對(duì)于做試管的姐妹來(lái)說(shuō)，移植前的宮腔鏡就像是邁向好孕的最后一道關(guān)口，試管治療過(guò)程中，有些患者需要做宮腔鏡手術(shù)，宮腔鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)性的婦科內(nèi)鏡手術(shù)，能夠檢查子宮內(nèi)部環(huán)境，比如是否有宮腔黏連、子宮內(nèi)膜是否均勻、供血情況是否良好，能夠直接檢視宮腔內(nèi)病變，對(duì)大多數(shù)子宮內(nèi)疾病可以迅速做出精確的診斷。所以在做宮腔鏡這種侵入性手術(shù)之前，我們需要做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備，對(duì)宮腔鏡手術(shù)進(jìn)行“刨根問(wèn)底”地了解，盡可能地降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

　　一、宮腔鏡會(huì)損傷內(nèi)膜嗎?

很多姐妹都認(rèn)為，宮腔鏡手術(shù)會(huì)直接導(dǎo)致內(nèi)膜變薄、內(nèi)膜不長(zhǎng)、月經(jīng)量減少。確實(shí)這種侵入性手術(shù)，多少可能都會(huì)對(duì)內(nèi)膜有所影響，但這種影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于人流、清宮等手術(shù)對(duì)內(nèi)膜造成的傷害。宮腔鏡檢查時(shí)往往會(huì)損傷到一些內(nèi)膜，導(dǎo)致陰道出血，一般出血量少于平時(shí)的月經(jīng)量，持續(xù)3-5天的時(shí)間都屬于正常的現(xiàn)象，但如果長(zhǎng)時(shí)間出血，且量較大，那就要及時(shí)就醫(yī)哦!

　　二、哪些情況在胚胎移植前需要做宮腔鏡呢?

　　(1)超聲檢查內(nèi)膜有問(wèn)題，如：懷疑內(nèi)膜息肉、粘膜下子宮肌瘤、薄型子宮內(nèi)膜、臨近排卵前內(nèi)膜不超過(guò) 8mm、子宮內(nèi)膜回聲紊亂等異常超聲表現(xiàn)。

　　(2)超聲內(nèi)膜正常，反復(fù)移植失敗。

　　(3)反復(fù)自然流產(chǎn)史、多次人流史、月經(jīng)量少、盆腔結(jié)核史、宮腔手術(shù)史、嚴(yán)重子宮腺肌癥等，即使超聲檢查內(nèi)膜正常，也可以在胚胎移植前做宮腔鏡排除問(wèn)題。

(4)檢查輸卵管通暢性、了解無(wú)輸卵管積水、了解宮外孕術(shù)后輸卵管情況，可以宮腔鏡聯(lián)合超聲顯影。宮腔鏡檢查輸卵管準(zhǔn)確、安全，不接觸射線，次月即可懷孕，術(shù)后妊娠率高。

　　(5)目前針對(duì)反復(fù)內(nèi)膜薄、反復(fù)種植失敗、宮腔疤痕、內(nèi)膜纖維化、宮腔粘連等問(wèn)題的患者，采用宮腔給藥，目前給藥患者移植周期內(nèi)膜明顯好轉(zhuǎn)，術(shù)后妊娠率有待進(jìn)一步隨訪。

　　三、什么時(shí)候去做宮腔鏡比較合適?

　　宮腔鏡檢查一般在月經(jīng)干凈后3-7天內(nèi)進(jìn)行較好，因?yàn)榇藭r(shí)子宮內(nèi)膜薄，宮腔內(nèi)的病灶易于暴露，容易觀察到宮腔病變，手術(shù)視野較為清楚。宮腔鏡術(shù)前可以適當(dāng)憋尿，以便于術(shù)中B超監(jiān)護(hù)。并且在妊娠、陰道或尿路感染、子宮癌等情況下，是不能夠進(jìn)行宮腔鏡檢查或治療的哦!

　　四、宮腔鏡術(shù)后，需要注意些什么?

　　(1) 術(shù)后兩周禁止盆浴性生活;

(2) 避免過(guò)量活動(dòng)，以免誘發(fā)出血，亦不可長(zhǎng)期臥床增加血栓風(fēng)險(xiǎn);

　　(3) 根據(jù)醫(yī)囑可酌情給予抗生素預(yù)防感染;

　　(4) 術(shù)后陰道出血少于月經(jīng)量、短于7天，伴輕微下腹痛，無(wú)需處理;

　　(5) 如出血量大于經(jīng)血量，持續(xù)腹痛或腹痛加重，須到醫(yī)院就醫(yī)。

　　好的種子(優(yōu)質(zhì)的胚胎)和好的土壤(宮腔環(huán)境)是成功受孕的兩個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，如何改善宮腔內(nèi)環(huán)境，提高子宮內(nèi)膜容受性，增加胚胎著床和試管嬰兒的成功率，是醫(yī)生追求的目標(biāo)之一，臨床上通常把宮腔鏡作為宮內(nèi)疾病檢查的金標(biāo)準(zhǔn)。

做完宮腔鏡后最快三個(gè)月可以做試管嬰兒，最好間隔半年再做試管嬰兒。宮腔鏡手術(shù)對(duì)子宮有一定的傷害，術(shù)后需要一定的時(shí)間來(lái)調(diào)養(yǎng)身體，術(shù)后以休息為主，飲食上以清淡營(yíng)養(yǎng)為主，比如喝骨頭湯、雞湯、奶類、吃肉類、蛋類、水果、蔬菜等，飲食上避免吃辛辣、麻辣、煎炸、酸性、生冷食品，以免影響身體恢復(fù)。術(shù)后一個(gè)月內(nèi)不宜同房，避免做激烈運(yùn)動(dòng)。等身體恢復(fù)好，再做試管嬰兒比較好。