宮腔鏡技術本身是對于女性子宮腔內的疾病進行詳細診斷和治療的一種非常先進的治療方法，宮腔鏡可以非常清晰地觀察到女性宮腔內的各種改變，而且可以非常明確的作出診斷。相信大家對于這些還是有所了解的，但是，在試管嬰兒助孕前到底需不需要做這種宮腔鏡的檢查?試管嬰兒本身已經是一種治療方法了，到底有沒有必要進行宮腔鏡檢查呢，一起看看下面我們關于這方面的介紹吧。

子宮相當于胎兒居住的宮殿，所以才會叫做子宮，而子宮腔恰好就相當于是胎兒孕育的一個堡壘。宮腔的狀態會非常直接的影響到試管嬰兒助孕的最終結局。是否要做宮腔鏡呢?

有的進行試管嬰兒治療的患者，每次移植的都是非常優質胚胎移植，而且子宮內膜的形態結構也是正常的，健康的，可最終結果就總是反復移植都無法成功。這類患者很多通過宮腔鏡檢查之后發現了問題，比如有些人存在異常的竇道，這種異常的竇道在移植的時候胚胎非常容易進入到竇道，因此，才會反復失敗。一旦明確了宮腔的這種異常的結構，優化移植的策略，患者通常是可以順利受孕分娩的。

還有一些患者，通過監測排卵并且指導同房、多次進行人工授精的治療都未能懷孕，在之后的B超檢查當中，發現了子宮某段存在有少許的強回聲，這種情況在行宮腔鏡檢查以后會發現，子宮腔里面留有之前剖宮產留下的縫線等異物，后來經過宮腔鏡進行必要的清除后，患者自然懷孕并生子。

以上這兩種情況都是通過進行了一個簡單的宮腔鏡的檢查，發現了患者宮腔當中影響懷孕的重大隱患。通過這些例子讓我們能夠對宮腔鏡檢查有了更加深刻地認識。

宮腔鏡檢查在國際上被認為是診斷宮腔疾病的“金標準”，宮腔鏡檢查對于不孕癥的診斷還有試管嬰兒助孕技術當中所發揮出來的作用，越來越令人矚目。不過，進行試管嬰兒治療患者通常情況下以輸卵管方面的病因為主，而排卵障礙、或者是子宮內膜異位癥、以及一些男方的病因當然也占有了一定的比例，同時合并明確宮腔方面的問題的情況其實并不能算多見。因此不少患者她們的潛意識里會覺得自己可能其他方面存在問題，而子宮方面是正常的，于是會想當然的認為進行宮腔鏡檢查可能是非常沒有必要的;而且還有一些患者，覺得自己做過多次陰道B超檢查了，檢查結果從來都沒有顯示過存在子宮方面的異常情況，如果是這樣的話還去進行宮腔鏡檢查純粹屬于是耽誤時間。不過有相關的研究表明，宮腔鏡跟陰道B超二者相比較的話，雖然在子宮內膜增生、以及子宮內膜息肉、或者是子宮粘膜下的肌瘤的診斷率等方面無統計學差異;不過在子宮的形態異常、宮腔粘連、以及非特異性 子宮內膜炎的問題的診斷上，這二者之間卻有著顯著性的差異。我們應該都知道吧，輔助生殖技術當中能否獲得成功的妊娠，受到的因素其實是很多的。比如:年齡因素、內分泌的水平、超促排方案、以及胚胎質量、子宮內膜容受性等等多方面的因素。最關鍵的因素則在于胚胎的質量還有就是女性的子宮內膜的容受性。在進行試管嬰兒治療的周期當中，多數的患者都是能夠得到優質的胚胎的，不過獲得妊娠的幾率卻并不令人滿意，這其中的原因雖然沒有完全明了，不過宮腔內存在的隱匿性的微小病變對于宮腔內大環境帶來的不良影響，卻應該引起我們的重視。

宮腔鏡檢查能夠更直觀的了解到宮腔內部的情況。也有相關的文獻報道對于1000例進行試管嬰兒的患者，預先進行了常規的宮腔鏡檢查，結果顯示：宮腔正常的情況大約占到62%左右;而子宮內膜息肉的情況約占32%左右;粘膜下的肌瘤的情況大約占到3%;宮腔粘連則占到了3%左右的比例;既往曾經有過試管嬰兒失敗治療的患者通過進行宮腔鏡方面的檢查，結果提示：子宮內膜異常的情況大約占到84.21%左右(對照組為48.89%);這其中主要包括：宮腔粘連約占36.84%左右;不規則增生占到28.95%左右;而子宮內膜息肉的情況則占到13.16%。可想而知，對于進行試管嬰兒治療的患者來說，那個來之不易的非常珍貴的胚胎，如果是移植到了充滿問題的子宮內膜當中，想要成功懷孕，談何容易啊!

綜上所述，我將以下的幾種情況，作為試管嬰兒助孕前宮腔鏡檢查的指征：

☆ 復發性流產

☆ 試管嬰兒反復種植失敗

☆ 陰道B超提示宮腔異常及子宮內膜異常

☆ 不明原因的不孕癥

☆ 子宮內膜異位癥

☆ 排卵障礙

☆ 子宮輸卵管造影發現宮腔充盈缺損

☆ 宮外孕病史

☆ 宮腔手術史

通過前面進行的這些分析，大家應該可以對宮腔鏡檢查建立一個比較客觀的認識了：宮腔鏡檢查能夠非常有效地改善女性的子宮內膜的形態，而且會更加有利于胚胎的著床。所以在進行試管嬰兒治療前，提前進行宮腔鏡方面的檢查，及早的發現那些潛在的宮腔內部的一些病變，這樣會更加有利于我們去改善移植后的胚胎著床率，從而能夠更加有效的去提高試管嬰兒治療的成功率。