輸精管堵塞是什么原因?qū)е碌?/h1>
精子排出必須通過(guò)睪丸輸出管，附睪管，輸精管，射精管和部分尿道。以上任何一種堵塞都會(huì)影響精子排出。單側(cè)受精管道受阻，對(duì)生育能力影響不大;當(dāng)雙側(cè)受阻時(shí)，精子不能正常排出，從而導(dǎo)致不孕。輸精管阻塞可導(dǎo)致阻塞性無(wú)精子癥，也稱為假性無(wú)精子癥。是什么原因?qū)е螺斁茏枞?
1.先天性異常包括先天性發(fā)育異常或發(fā)育異常，附睪發(fā)育異常，精囊發(fā)育，前列腺和射精管發(fā)育異常，苗勒氏或中腎囊腫。
2.炎性狹窄的常見感染是雙側(cè)附睪結(jié)核，淋病奈瑟氏球菌附睪炎和血絲蟲病。病原菌引起輸精管發(fā)炎并形成疤痕，導(dǎo)致管腔閉塞。
3.腫瘤來(lái)自輸精管本身或鄰近器官，腫瘤被腫瘤阻塞，這也是無(wú)精子癥的原因之一。
4.因輸精管或輸精管腔阻塞引起的流產(chǎn)或損傷，引起的疝氣修補(bǔ)或手術(shù)損傷，如疝修補(bǔ)術(shù)，精索鞘膜積液，精索靜脈結(jié)扎，睪丸和隱睪癥等。血管造影還可以誘發(fā)或加重輸精管阻塞。
男性輸精管的檢查和診斷：
1.精液常規(guī)檢查：精液中沒(méi)有精子或精子。
(1)對(duì)于雙側(cè)射精管(前列腺除外)以上的梗阻，精液的特點(diǎn)是體液量少，無(wú)精子，果糖含量低，酸度高，檸檬酸含量高。
(2)前列腺(包括前列腺)上方的輸精管阻塞，精液減少，無(wú)精子，PH值為中性或堿性，果糖和檸檬酸含量低。
(3)如果精液中的精子量少，則表明授精可能有部分或部分阻塞。
2，下血管造影檢查：在局麻的情況下，在陰囊上開一個(gè)小切口，固定并顯示輸精管，用2l針頭，先向附睪方向穿刺約0.5ml約60%的復(fù)方泛影酸鹽，即可顯示然后可以將遠(yuǎn)端輸精管和附睪穿刺入精囊，然后注射2-3
ml的泛影酸鹽，以顯示近端輸精管，精囊和射精管。
近來(lái)，許多學(xué)者報(bào)道了沒(méi)有陰囊切口的直接經(jīng)皮腔內(nèi)血管造影。正常輸精管應(yīng)顯示出輸精管，精囊和射精管的形狀和位置，并充滿造影劑。
3，陰囊內(nèi)的外科探查外科探查：是輸精管阻塞的另一種重要診斷手段，因?yàn)槟承┎≡顭o(wú)法通過(guò)體檢或輸精管切除術(shù)發(fā)現(xiàn)。探索的順序是睪丸，附睪和輸精管。在探查的同時(shí)，可行睪丸活檢，最好同時(shí)進(jìn)行探查和手術(shù)治療，以免再次手術(shù)。
精子排出必須通過(guò)睪丸輸出管，附睪管，輸精管，射精管和部分尿道。以上任何一種堵塞都會(huì)影響精子排出。單側(cè)受精管道受阻，對(duì)生育能力影響不大;當(dāng)雙側(cè)受阻時(shí)，精子不能正常排出，從而導(dǎo)致不孕。輸精管阻塞可導(dǎo)致阻塞性無(wú)精子癥，也稱為假性無(wú)精子癥。是什么原因?qū)е螺斁茏枞?
1.先天性異常包括先天性發(fā)育異常或發(fā)育異常，附睪發(fā)育異常，精囊發(fā)育，前列腺和射精管發(fā)育異常，苗勒氏或中腎囊腫。
2.炎性狹窄的常見感染是雙側(cè)附睪結(jié)核，淋病奈瑟氏球菌附睪炎和血絲蟲病。病原菌引起輸精管發(fā)炎并形成疤痕，導(dǎo)致管腔閉塞。
3.腫瘤來(lái)自輸精管本身或鄰近器官，腫瘤被腫瘤阻塞，這也是無(wú)精子癥的原因之一。
4.因輸精管或輸精管腔阻塞引起的流產(chǎn)或損傷，引起的疝氣修補(bǔ)或手術(shù)損傷，如疝修補(bǔ)術(shù)，精索鞘膜積液，精索靜脈結(jié)扎，睪丸和隱睪癥等。血管造影還可以誘發(fā)或加重輸精管阻塞。
男性輸精管的檢查和診斷：
1.精液常規(guī)檢查：精液中沒(méi)有精子或精子。
(1)對(duì)于雙側(cè)射精管(前列腺除外)以上的梗阻，精液的特點(diǎn)是體液量少，無(wú)精子，果糖含量低，酸度高，檸檬酸含量高。
(2)前列腺(包括前列腺)上方的輸精管阻塞，精液減少，無(wú)精子，PH值為中性或堿性，果糖和檸檬酸含量低。
(3)如果精液中的精子量少，則表明授精可能有部分或部分阻塞。
2，下血管造影檢查：在局麻的情況下，在陰囊上開一個(gè)小切口，固定并顯示輸精管，用2l針頭，先向附睪方向穿刺約0.5ml約60%的復(fù)方泛影酸鹽，即可顯示然后可以將遠(yuǎn)端輸精管和附睪穿刺入精囊，然后注射2-3 ml的泛影酸鹽，以顯示近端輸精管，精囊和射精管。
近來(lái)，許多學(xué)者報(bào)道了沒(méi)有陰囊切口的直接經(jīng)皮腔內(nèi)血管造影。正常輸精管應(yīng)顯示出輸精管，精囊和射精管的形狀和位置，并充滿造影劑。
3，陰囊內(nèi)的外科探查外科探查：是輸精管阻塞的另一種重要診斷手段，因?yàn)槟承┎≡顭o(wú)法通過(guò)體檢或輸精管切除術(shù)發(fā)現(xiàn)。探索的順序是睪丸，附睪和輸精管。在探查的同時(shí)，可行睪丸活檢，最好同時(shí)進(jìn)行探查和手術(shù)治療，以免再次手術(shù)。
