做試管的時(shí)候，部分患者會(huì)擔(dān)心因?yàn)樽约旱募膊?huì)導(dǎo)致試管失敗。其實(shí)患者有這種想法是很正常的，畢竟一次試管失敗的例子也不在少數(shù)，但最關(guān)鍵的是要嘗試試管輔助生育技術(shù)，如果都不嘗試那么懷孕的幾率就會(huì)更低。對(duì)于多囊患者來(lái)說(shuō)，選擇做試管的時(shí)候醫(yī)生會(huì)根據(jù)多囊的原因采取適合患者的方案。

　　多囊拮抗劑方案還是長(zhǎng)方案更好

　　促排是每個(gè)女性都會(huì)經(jīng)歷的，在臨床上也稱(chēng)控制性超促排卵，主要是通過(guò)對(duì)于垂體及卵巢的控制性給藥，讓多個(gè)卵泡同時(shí)生長(zhǎng)發(fā)育，取卵時(shí)可以獲得更多的卵子。若是患者有多囊卵巢，進(jìn)行試管促排方案的時(shí)候選擇拮抗劑方案比較好，拮抗劑方案能夠?qū)Χ嗄衣殉埠吐殉苍缢セ颊哌M(jìn)行針對(duì)性治療，對(duì)卵巢剌激度低，也更加適合這類(lèi)患者。

拮抗劑方案和長(zhǎng)方案是臨床上使用比較多的促排方案，但拮抗劑方案是指不進(jìn)行垂體降調(diào)節(jié)的過(guò)程，直接使用GnRH-Ant抑制LH早熟峰;而長(zhǎng)方案則需要先降調(diào)節(jié)，達(dá)到將降調(diào)標(biāo)準(zhǔn)之后用促性腺激素促進(jìn)卵泡生長(zhǎng)，再進(jìn)行取卵的方案。

　　相比較而言，拮抗劑方案比長(zhǎng)方案的卵泡均一性和獲卵數(shù)較低，并且使用拮抗劑方案在提高內(nèi)膜容受性方面效果不大，所以拮抗劑方案的試管成功率會(huì)比長(zhǎng)方案低，但并不是說(shuō)拮抗劑方案就不好，只不過(guò)適合的人群不同。

　　試管長(zhǎng)方案和拮抗劑方案的區(qū)別

1、首先試管嬰兒促排卵的步驟來(lái)看，拮抗劑方案不需要進(jìn)行降調(diào)節(jié)，而長(zhǎng)方案需要先降調(diào)再開(kāi)始加用促性腺激素促進(jìn)卵泡生長(zhǎng)，一般大約需要10天時(shí)間，整個(gè)過(guò)程拮抗劑方案所需要的時(shí)間會(huì)比較短。

　　2、拮抗劑方案和長(zhǎng)方案的適用人群不同，前者主要針對(duì)多囊卵巢綜合癥患者及卵巢功能低下的女性，后者適合年齡小于40歲，基礎(chǔ)FSH <10 mIU/ml、竇卵泡數(shù)>8個(gè)的患者。

　　綜合來(lái)看，多囊患者做試管醫(yī)生會(huì)更加傾向于采用拮抗劑方案，因?yàn)槎嗄衣殉簿C合征的人屬于卵巢高反應(yīng)人群，超促排卵時(shí)易出現(xiàn)卵巢過(guò)度刺激綜合征，而采用拮抗劑方案，可以降低卵巢過(guò)度刺激綜合征的發(fā)生率。